强化降压调脂不能阻止糖尿病患者认知有所增加

2常规型冠心病病患者思维新功能有所改善、脑容积增大、以及脑白质病变扩展到的凶险性增加。肝功能（BP）和血脂支配差被认为是2常规型冠心病特别思维新功能有所改善的凶险因素，然而，加强伏特和调脂疗程对2常规型冠心病病患者大脑构件和新功能的负面影响已为不可信。

为此，来自美国维克森林大学法学院的Williamson教授及其小组开展了一项研究课题，深入探讨加强伏特疗程和他汀类固醇和赫尔类固醇联合加强调脂疗程确实能降低2常规型冠心病病患者思维新功能有所改善和全脑体积（TBV）增大的凶险性。该研究课题结果在线发表在2014年02年底02日的JAMA internal medicine杂志上。

该研究课题是在北美洲开展的一项多中心临床试验，划入2977则有时间延迟并未思维障碍或痴呆临床证据的病患，并将血浆铁离子（HbA1c）技术水平略低于7.5%的病患随机分到加强伏特疗程第一组（收缩压略低于120mmHg）或常规伏特疗程第一组（收缩压略低于140mmHg），将低密度脂蛋白炎技术水平等于100mg/dl的病患随机分到赫尔类固醇第一组或治疗法第一组。从2003年08年底01日至2005年10年底31日期间招募病患，并在2009年06年底30日开展最后一次随访。在时间延迟、20个年底和40个年底时审计病患的思维新功能。一个由503则有病患第一组成的亚第一组中，分别在时间延迟和40个年底时开展颅脑质谱显像检查，审计病患TBV的改变。

研究课题结果表明，病患时间延迟超过HbA1c技术水平为8.3%，半数为62岁，2常规型冠心病超过病程为10年。在40个年底时，加强伏特疗程第一组与常规伏特疗程第一组、以及赫尔类固醇第一组与治疗法第一组病患的思维新功能无明显差异。40个年底时，加强伏特疗程第一组TBV明显等于常规伏特疗程第一组，但与治疗法相比，赫尔类固醇疗程对TBV并未明显负面影响。

研究课题结果指引，在2常规型冠心病病程长和心血管事件凶险性高的病患中，加强肝功能支配和加强调脂疗程在40个年底随访期间未能对病患的思维新功能产生显著负面影响，而且，在40个年底时，加强肝功能支配第一组病患的TBV增大明显略低于常规肝功能支配第一组病患。

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总编： chengliang