骨科仅供手术室单元能明显提高手术效率

日益减少的可用资源，成本的增高以及保险索赔的变革使得卫生保健私人机构面临诸多再一，而这些经济压力促使病房经常性对急诊方式上同步进行评量，在应有医疗卫生运动速度的同时减非常高服务水平。

系统设计被指出是最理论上的减非常高急诊方式上和成本的方法。急诊方式上的理论上管理可以最大化急诊运输成本，减少资源清空，保持开发团队生机。传统观念急诊Mode是将所有、护理、维护医护人员轮番在行，而五年制急诊Mode将互换的急诊医护人员装上到互换的外科手术间，同步进行互换的外科手术。

本研究者的首要目的是确定骨科五年制急诊能否下降相相比较外科手术间隔时间，包括作用于间隔时间，外科手术间隔时间和外科手术接台间隔时间。其次，相比较两种急诊工作Mode在外科手术肝硬化的数量、类别和情况严重程度上是否具有差别。创作者假设五年制急诊能在不增高肝硬化比率的同时下降外科手术间隔时间。

创作者首先将6间急诊主角为骨科五年制急诊，只同步进行大多关节对角外科手术，装上互换的外科医生，师，外科手术药剂师和技术员，而对照第三组急诊则仍采取传统观念方式，急诊医护人员不互换，轮番在行。

然后创作者回顾性归纳了其所在病房已行大多膝/髋关节对角的病例，将2008年9月底1日-2009年2月底28日的病患者作为对照第三组病例，2009年9月底1日-2010年2月底28日的病患者作为五年制急诊第三组病例。每个分第三组又日后细分作大多关节对角第三组（TKA）和大多髋关节对角第三组(THA)。

数据归纳归纳的就其间隔时间参数如下：病患者进入急诊间隔时间（PIR），外科手术开始间隔时间（PST），病患者离开急诊间隔时间（POR），PIR至PST下定义为作用于间隔时间，PST至POR下定义为外科手术间隔时间，第一位病患者的POR至第二位病患者的PIR下定义为外科手术接台间隔时间（TOT）（由此可知1）。

由此可知1. 外科手术间隔时间第三组成由此可知.

所有病患者的肝硬化大多被纪录，将肝硬化分作西院和院内两种，西院肝硬化为病患者外科康复到出院前牵涉到的，院内肝硬化则是已出院病患者在术后90天内牵涉到的。肝硬化按照其类别同步进行分类，包括感染、血肿/深静脉血栓、骨折、内置一物失败、其他等。

肝硬化的情况严重程度分作1-5级，1级为轻微，不须口服药一物处理事件；2级则须要静脉药一物疗法；3级肝硬化须要外科手术疗法；4级肝硬化造成危害病患者一个人；5级肝硬化表格示病患者致死。

通过病患者现有人口数据归纳资料、分拆哮喘等资料同步进行就其数据归纳处理事件，抑止非随机因素对一物理的干扰，仍要划入研究者的病患者据统计为780名，对照第三组和五年制急诊第三组各390名，其中TKA病患者466名，THA病患者314名（表格1-3）。

表格1. 分组后的病患者现有人口数据归纳就其联2. 分组后的大多关节对角病患者分拆症

表格3. 分组后的大多髋关节对角病患者分拆症

与对照第三组相比，相相比较上五年制急诊第三组的服务水平取得了突出提升，作用于间隔时间延长了4分钟，外科手术间隔时间延长了7分钟，外科手术接台间隔时间延长了8分钟；TKA亚第三组中，作用于间隔时间延长了3分钟，外科手术节省成本间隔时间延长了5.5分钟，THA亚第三组中，作用于间隔时间延长了4分钟，外科手术间隔时间延长了9分钟，节省成本间隔时间延长了5分钟（表格4）。

表格4. 大多关节对角病患者外科手术间隔时间对比

肝硬化方面，五年制外科手术第三组中TKA病患者牵涉到血肿/深静脉栓塞的比例较非常高；THA病患者肝硬化的比率也较对照第三组减少；同时，五年制急诊第三组肝硬化的情况严重程度也较对照第三组非常高，对照第三组则有一例病患者经常出现4级肝硬化，而五年制急诊第三组无一例病患者经常出现3级以上的肝硬化（表格5） 。

表格5. 各不相同第三组间病患者肝硬化相比较

方式上日后设计可以从根本上减非常高大型教学病房的外科手术成本，而不受到影响病患者的安大多性。

该研究者表格明，熟悉外科手术器械和外科手术须要的急诊医护人员可以将相相比较外科手术间隔时间平大多延长19分钟，换句话说，对于一个每天做4台关节对角的外科手术药剂师，五年制急诊可以为他平大多减省1.25个小时，这些减省下去的间隔时间确有小觑，师、外科医生和技术员们可以有非常多的间隔时间自由支配，提早下班，从而减非常高他们的工作愉悦感。

同样指出外科手术间隔时间主要与外科手术药剂师的纯熟程度就其，但本研究者首次发现，外科手术药剂师与纯熟的外科手术小第三组成员（师、外科医生和技术员）之间的良性互动可以从根本上减少外科手术间隔时间，外科手术间隔时间的延长也可能由于高流通的工作生态系统能够刺激外科手术小第三组非常加理论上的工作。在五年制急诊中，随着小第三组医护人员纯熟度的减非常高，整个外科手术间隔时间将取得非常充分的延长。

虽然本研究者还存在各种不足之处，但创作者仍要总结：五年制急诊的应用可以理论上减非常高急诊服务水平，既不受到影响医疗卫生运动速度，也不须要额外增高人手。

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