腰椎后前端结合术是化疗颈椎退变性帕金森氏症的惯用术式。然而，术后假关节形成是针灸面临的主要难题之一。尽管有多种针灸因素都与其有着融洽的联系，但对植颅塑料的选择无疑是决定结合疗程能否成功的关键因素。取内皮髂嵴植颅(ICBG)曾被看来是结合疗程的“金标准”。然而，与之相关的并发症促成颈椎外科医生外科医生尝试其所用颅移植替代塑料或混和塑料代替ICBG。这些植颅替代塑料或混和塑料原则上其所大幅提高与ICBG雷同的结合亲率，并在前提有着颅其会和颅作用于的特性。
脱钙颅基质(DBMs)是一种由异体颅提纯的所含多种细胞因子的植颅塑料。由于源自脱钙颅，故前提所含颅其会所需的全部天然BMPs。许多这类产品已开始商业化生产仅供针灸使用。然而，已确定随机对照的针灸试验证明其在颈椎结合术中都的必要性。尽管这些产品在低等动物颈椎三维上有着较好的成颅作用，但在与人类最接近的灵长类三维上获得成功的产品并则有。
Grafton DBM Matrix是目前只能在灵长类颈椎三维上获得颅性结合的DBMs之一，早期针灸试验已确认Grafton DBM凝胶可在一定某种程度获得成功。Grafton DBM Matrix的主要特质是所含脱钙颅基质薄膜以及支持颅其会和颅作用于的适配。这些成份前提可在疗程部位形成颅潮湿的“基质”。
匹兹堡大学医学中都心的James Kang等在一项随机针灸试验中都对比了Grafton DBM Matrix结合角化颅与髂嵴颅(ICBG)在单节段腰椎固定结合术中都的结果。这一研究者即将在Spine杂志发详见。
研究者共约纳入46亦然病症，随机于术中都接受Grafton DBM Matrix 和角化颅(n=30)或内皮髂嵴颅(n=16)。DBM两组年龄64岁(21F, 9M)，ICBC两组年龄65岁(9F, 5M)。由1名独立的放射科外科医生于术后6年初、1年和2年对病症X中央线平片和CT开展评估。针灸结果以Oswestry病变指数、SF-36需求量详见身体健康低分(PCS)和身体系统低分(PF)开展加权。
详见1 病症入选和无关标准 详见2 病症一般资料 详见3 疗程和住院信息 研究者%-，共约41亦然病症(DBM两组28亦然，ICBG两组13亦然)获得为期2年的随访，最终的结合亲率，Grafton Matrix两组为86% ，ICBG两组为92% (p=1.0 NS)。总括随访时，Grafton两组的ODI低分和身体系统低分大抵优于ICBG两组，然而，这些并无统计分析差别。两两组病症的身体健康低分强化持续性类似。ICBG两组术中都平以外血块需求量与Grafton两组相对存在显著差别。 所示1 本研究者中都X中央线和CT显像方案所示 所示2 2努瓦两两组的结合亲率 所示3 其所用Grafton和角化颅开展结合2年后正侧位X中央线视觉 所示4 术后1努瓦CT显像确认椎体外大幅提高坚固的结合 所示5 Oswestry病变指数 所示6 身体系统低分 (PF) 所示7 SF36身体健康(PCS)低分 所示8 右侧腹痛的差别对比从这一研究者我们可以看出，总括随访时，Grafton Matrix 两组在结合亲率及针灸结果的强化某种程度上与ICBG两组类似，Grafton Matrix 两组术中都血块需求量更少，而且并没有增加并发症的发生亲率。
以往，没有必要性对照研究者的针灸统计数据为颈椎外科医生外科医生使用DBMs给予参考。这一研究者的结果或许对腰椎结合时其所用Grafton Matrix给予了合理的支持。然而，并不是所有的DBMs以外有着雷同的生物活性，对于其他品牌的DBMs，甚至由并不相同制作工艺生产的其他成份的DBMs，以外需谨慎对待。此外，该研究者中都将Grafton Matrix与角化缺血性时取下的内皮颅质相混合，取得了与内皮髂颅类似的结合亲率；而以往有引述单纯内皮角化颅植颅也可获得较高的结合亲率，从这个角度来看，Grafton Matrix的或许还只能新设计更科学的大样本研究者加以确认。
Grafton(R) & Local Bone Has Comparable Outcomes to Iliac Crest Bone in Instrumented Single Level Lumbar Fusions
编辑： qibaoyin相关新闻
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