经皮左恨耳嵌入法术(LAAC)在预防恨房颤动(AF)无关馀之中层面非劣于胆固醇K拮抗剂(VKAs)。然而,直接口服抗凝剂(DOACs)比VKAs具有更好的有效性,其对LAAC无关恨血管和神经结局的因素尚不清楚。本数据分析的目的旨在评量和比较LAAC和DOACs对较高风险房颤患者的因素。
本数据分析将一个较高风险房颤队列(CHA2DS2-VASc: 4.7 ± 1.5)随机分成LAAC第三组(n=201)和DOAC第三组(n=201),LAAC的比率为90%。在DOAC第三组之中,apixaban是最常用的(95.5%),主要终点惨案是之中风、则有脑缺血癫痫、病变肺水肿、恨血管死亡、主要或非主要临床无关溃疡或与手法术/器械无关的出血。经过超过19.9个月的随访,LAAC第三组和DOAC第三组的每年的主要终点惨案发生率分别是10.99%和13.42%。两第三组除此以外举例来说终点的第三组成不会差异。另外,有9名患者发生主要LAAC无关性出血。
数据分析显示,在较高馀之中或溃疡风险的房颤患者之中,LAAC在预防与房颤无关的恨血管、神经和溃疡惨案层面不优于DOAC。
零碎中有:
Pel O et al.Left Atrial Appendage Closure Versus Direct Oral Anticoagulants in High-Risk Patients With Atrial Fibrillation.JACC.2020 June.
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