在爪科领域,爪双唇萎缩是一个非常普遍的问题,因为审美理由上会必需治疗。爪周整形外科技切除术对加强单颗爪爪双唇萎缩合理,冠向重登瓣(coronally advanced flap ,CAF)及表皮移植(connective tissue graft ,CTG)可以尽量减少的获完整的根面遮盖(CRC)。而对多颗爪爪双唇萎缩处置较为有限。Francesco Cairo 等 2016 年 6 月底登载在 J Clin Periodontol 的学术研究检测了 CAF 联合/不联合 CTG 治疗审美区多颗紧邻爪双唇萎缩(multiple adjacent gingival recessions ,MAGR)的。
本学术研究分成 CAF 联合 CTG(实验者)和直接 CAF(大鼠),每第一组 16 位病患者。
术后 10 天拆线,术后 10 天、3 月底、6 月底、1 年来进行随访评估。
腹部设计无垂直切口治疗多颗爪爪双唇萎缩。实验者切除术及术后特性如由此可知 1 标明,CTG(牵涉到至少 2 个紧邻爪的爪双唇萎缩)技术的发展在有张力范围。大鼠仅常用 CAF(由此可知 2)。
由此可知 1.CAF+CTG 切除术示意由此可知。
由此可知 2. 直接技术的发展 CAF 切除术示意由此可知。
术后 3 月底随访,CAF 第一组与 CAF + CTG 第一组完整根面遮盖(completeroot coverage ,CRC)核苷酸数目相差有所,但术后 6 月底随访时大鼠中会具有 CRC 核苷酸的数目从 89% 减低至 47%,而实验者保持不稳定的;12 月底后 CAF 第一组中会只有 25% 的病患者获完全遮盖,CAF + CTG 第一组病患者变化有所。此外,额外常用 CTG 获更多 KT 短时间内和爪双唇截面积的减低。这一对不同核苷酸双唇下部前方的分析显示出 CAF + CTG 治果的安全性。这证实 CTG+CAF 在下颚期可加强爪双唇下部前方的临床不稳定的。这可能会是 CTG 作为生物学可用加强了双唇瓣对爪根表面的生存能力,从而受限制了术后双唇下部向根方拉长。基底第一组织(keratinized tissue ,KT)减低也解释了在 CAF + CTG 比直接技术的发展 CAF 双唇下部获更多的长期安全性。
该学术研究得出结论请注意论证:
•适度来说治疗上颌多颗爪爪双唇萎缩在获根面遮盖方面 CAF+ CTG 比直接 CAF 更合理,特别是在薄爪周生物学改型(≤ 0.8 mm)。
•在厚爪周生物学改型(>0.8 mm)直接技术的发展 CAF 与 CADF+CTG 达到的临床特性相似,但比 CAF+CTG 有更多的审美特性。
•术后 3 月底的随访 CAF+CTG 比 CAF 双唇下部安全性更多。 CAF+ CTG 比直接技术的发展 CAF 获更多的 KT 增益和爪双唇截面积。
•和比直接 CAF 相比,CAF+ CTG 必需较长切除术时间、术后患病率较高、吗啡药剂较少。
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出版人: 李晴相关新闻
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