氩离子凝固技术可明显降低动脉瘤样骨肾脏的复发率

2021-12-27 06:05:00 来源:
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心肌梗死样肩胛骨溃疡胀是一种良性肩胛骨,出生率共约为0.14/10500人,20岁所列住院病患共约占70%。当前这种性疾病的用药主要最主要保守派观察、囊内针头、病变、手术摘除和结膜刮除。病变部位被清除后,常需移植肩胛骨对病变舌开展填入,但是罹患率大共约为31%。为了减少术后罹患率,人们先后尝试了酰、聚乙酸酯、液氮以及高速珠炼等工具,这些工具可使罹患率减少至3.7%至18%。然而这些辅助工具通过扩展到杀死病变秘密组织减少罹患率的同时,不同程度地增加了不良反应心血管疾病,诸如物理烧伤、附近消化道损害、肩胛骨骺封闭和肩胛骨水肿。

钆氢离子熔化是一种新的辅助用药工具,在合适的喷射药物下,可使细胞会瞬间干燥、熔化并皱缩。虽然该技术在肩胛骨科应用间隔时间不较宽,但已证实可使虎细胞会瘤罹患率减少至8.3%,在某些小抽样(n=17)心肌梗死样肩胛骨溃疡胀研究工作中获得了0罹患率。

为了进一步说明这种用药工具的有效性,美国芝加哥大学大学医院Robert J. Steffner等开展了一项回顾性研究工作,通过检索注册数据源中1983年1月末1日~2008年12月末31日在此之后96例心肌梗死样肩胛骨溃疡胀病例,对刮除、高速珠炼和钆氢离子熔化用药的开展了对比。

在Robert的病例中,病患住院时少于年龄为15岁(1~62岁),少于随访间隔时间为29.5月末(0~300月末),总罹患率为11.5%。40例病患不能接受了刮除+高速珠炼+钆氢离子熔化用药,34例仅不能接受刮除+高速珠炼用药,其余22例为刮除+钆氢离子熔化、所谓刮除或全结膜摘除用药。刮除+高速珠炼用药罹患率为20.6%,而刮除+高速珠炼+钆氢离子熔化罹患率为7.5%,两组病患5年Kaplan-Meier致死率都为73%和92%(p=0.060)。

Robert等指出,已报道的多种心肌梗死样肩胛骨溃疡胀辅助用药工具均存在一定的有缺陷,而钆氢离子熔化法在用药上具有一些独特的优点。精确的钆氢离子喷射功率可以同样精准地依靠秘密组织水肿的剖面,并在秘密组织表格面产生三个层面——蒸发层、铝层和熔化水肿层,进而产生治果。Robert等指出,经钆氢离子熔化用药的病患罹患率明显极低实验组,可能归咎于钆氢离子的熔化效应。经用药后,病患有易即刻肩胛骨折的倾向,然而现在还无法确定其机理。钆氢离子熔化用药可以作为用药心肌梗死样肩胛骨瘤肿胀的辅助工具,然而严重影响罹患的准确环境因素还需进一步研究工作得以证实。

表格1 96例病患的病例的资讯

表格2 心肌梗死样肩胛骨溃疡胀,经刮治及高速珠炼用药后植肩胛骨,术后罹患,经随即刮治及高速珠炼及钆氢离子熔化用药后磷酸钙填入,在此之后2年未再罹患。

Factors associated with recurrence of primary aneurysmal bone cysts: is argon beam coagulation an effective adjuvant treatment?

编辑: orthop010

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