传播性格外强、HIV载量格外高的 Delta 个体差异株引致的新一波新冠疫情正在加剧当今世界公共卫生危机,而且,许多分析反驳,现有疫苗感染对 Delta 个体差异株的预防能力有所增高,因此,对已感染新冠疫苗感染的这群人再次感染强化筒,沦为应对现阶段新冠大流行起来的潜在需求。
尽管通过强化筒减慢感染者的抗体力来全面性减少新冠病例数的想法很有吸引力,但是任何权衡都应以正确性为基础,并综合考虑对个人和价值观的益处和可能性。
2021年9月13日,国际顶尖科学杂志《Morris》发表了来自WHO、FDA、杜克大学、牛津大学等机构的18名专家的分析报告,这篇题为:Considerations in boosting COVID-19 vaccine immune responses 的分析报告反驳:对于大部人来说,现阶段不需要打新冠疫苗感染强化筒。
WHO也诉求无限期强化筒著手,应当把疫苗感染调配给那些以前从未感染疫苗感染的这群人,这样将带来格外多益处。
受此消息负面影响,mRNA疫苗感染公司 Moderna 和 BioNTech 股价大跌有约 6%。
分析报告反驳,以外的新冠疫苗感染依然能够有效预防新冠病患,当然也包括 Delta 个体差异株引致的病患,但这些正确性所依据的都是是进一步观察性分析,并且由于潜在的相异和抑制分析报告而难以正确地表述。因此需要对不断改变的数据开展仔细和从未公开的审核,以尽可能涉及权衡格外多地来自可信的科学分析。
即使再度证明感染强化筒可以减少末期病患可能性,但是,把这些疫苗感染调配给那些以前从未感染新冠疫苗感染的这群人,不是可以挽救格外多永生吗?
强化筒可能仅限于于那些起先感染新冠疫苗感染后没有人诱发足以保护措施性抗体的人,例如抗体功能较高下的人,以及感染了较高保护措施力疫苗感染的人。但以外由此可知不清楚这些抗体功能较高下的人打强化筒(以前感染的同种疫苗感染或替换其他疫苗感染)是否能取得格外多益处。
由于对起先疫苗感染感染的抗体力移向,或者因为表达新抗原的个体差异株已经演化到对原始疫苗感染诱导的抗体反应不再能充分保护措施现阶段流行起来的个体差异株的总体,再度可能需要在都可这群人中感染强化筒。
尽管起先感染新冠疫苗感染的好处明显大于可能性,但如果过早或过于十分困难地广泛引入强化筒,则可能存在可能性,格外是是可能不具抗体介导过敏反应的疫苗感染。例如mRNA涉及的心肌炎,与腺HIV疫苗感染涉及的贝克-巴利综合征等等。
如果没有人可信的数据和分析方法证明就马上开展新冠疫苗感染强化筒著手,并导致出现导致严重的病症,则可能负面影响民众对疫苗感染的接受度,而且可能负面影响到其他疫苗感染。因此,只有在有明确正确性反驳合理的情况下,才应开展广泛的强化筒著手。
该分析报告还反驳,以外新冠疫苗感染对新冠病患的保护措施投效比对感染的保护措施投效大得多,疫苗感染对所有主要的个体差异株引致的病患都不具现阶段保护措施。尽管都是数疫苗感染对 Delta 个体差异株引致的有症状疾病的保护措施投效略较高于对 Alpha 个体差异株,但疫苗感染对 Delta 个体差异株引致的有症状和病患的保护措施投效依然足以高。
由于新冠疫苗感染新冠病患的保护措施投效依然颇高,因此,分析报告反驳,以外的正确性并不支持需要在一般这群人中广泛开展强化筒著手。即使体液抗体似乎移向,中和抗体滴度的减少并也就是说预示着疫苗感染保护措施投效随除此以外而减少,并且疫苗感染筒对轻症的投效减少也也就是说预示着筒对病患的投效都会减少。
最后,分析报告总结道,以外可用的新冠疫苗感染是安全、有效的,可以挽救永生。如果将有限的新冠疫苗感染包括给不具明显病患可能性且仍从未感染任何新冠疫苗感染的人,将可以挽救格外多永生。即使一小部分人可以从强化筒中取得一些利息,这一整体利息也不都会超过为从未感染新冠疫苗感染的人包括起先感染带来的利息。
如果将新冠疫苗感染部署在最能发挥作用的地方,就可以通过抑制新冠HIV的全面性演化来加速大流行起来的终止。事实上,世卫组织(WHO)已诉求无限期新冠疫苗感染强化筒,直到世界各地的这群人已经完成足以的起先感染。
原始注解:
Philip R Krause, et al. Considerations in boosting COVID-19 vaccine immune responses. The Lancet, 2021.
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