JACC:主动脉腔内修复术,不应对所有中老年腹主动脉瘤患者说NO!

2021-11-29 06:26:41 来源:
分享:

褐胸腔瘤(AAA)是指褐胸腔呈瘤样壮大,上会直径升高50%以上定义为动脉瘤。褐胸腔瘤好常为老年男同性恋,男女之比为10:3,更是是酒精,吸烟也很大增加动脉瘤裂痕风险。绝大多数的褐胸腔瘤为肾动脉程度以下的病变。

褐胸腔瘤的外科手术方法包括药物外科手术、手法术外科手术和凸内外科手术,手法术外科手术为主要外科手术方式,但随着凸内外科手术材料和技法术的进步愈来愈多的褐胸腔瘤偏好于凸内外科手术。在当下的血管内外科手术黄金时代,愈来愈多的老年高血压做褐胸腔瘤的外科手术不堪引起争议。

本研究者旨在对比90岁及以上的老年两台(NA)和。

Prendes等人对美国妇科医师学会国家妇科质量改进计划数据资料库完成了回顾性分析,纳入了2011-2017年在在做EVAR手法术的高血压数据资料。在未相应当的表头中完成多变量Logistic复归分析,然后完成偏好-得分匹配(PSM)。主要评估高效率是法术后30天后的存活率和主要不良政治事件。

研究者流程

总体上,本次分析共纳入了12267例高血压,其中365例被纳入NA两台。裂痕动脉瘤占去6.7%(n=819):NA两台 15.7%(n=57),NNA两台 6.5%(n=762)(p

NA两台和NNA两台的未经相应当的30天存活率分别为9.9%和2.2%(p

经PSM相应当后的两两台预后

经PSM相应当后,两两台在在法术后30天的存活率和主要不良政治事件发生率均无很大差异。

总结

综上所述,多变量分析表明比率是EVAR法术后30天后存活率的独立自主预测因素。然而,经PSM相应当后两两台经皮冠状动脉凸内成形法术后的预后无很大差异,表明高龄与EVAR后较差的短期存活率无关。总之,无法单纯将比率≥90岁作为褐胸腔瘤高血压完成胸腔凸内修复法术的禁忌症,应当根据综合条件量身制定外科手术方案。

原始原文:

Prendes Carlota F,Dayama Anand,Panneton Jean M et al. Endovascular Aortic Repair in Nonagenarian Patients. J Am Coll Cardiol, 2021, 77: 1891-1899.

分享:
沈阳协和整形外科医院 大连达美元辰医疗美容诊所 昆明梦想整形美容医院 深圳希思医疗美容医院/a> 北京煤医医疗美容医院 365整形网 整形医院排名 整形医院咨询 整形专业知识 济南整形医院 美容整形